昏迷分级及Glasgow评价法测量意识障碍程度的分类方法

1. 什么是昏迷及昏迷的分级

昏迷是指意识障碍状态,患者失去对环境的清醒认识,不能做出恰当的反应。而按照昏迷程度不同,分为轻度昏迷、中度昏迷及重度昏迷三种级别。

 什么是昏迷及昏迷的分级

2. Glasglow评分法

Glasgow Coma Scale(GCS)即格拉斯哥评分法,由英国格拉斯哥大学的格拉斯哥神经外科医生简发明。GCS是一个非常流行的昏迷评估工具,被广泛应用于急救、神经外科、重症监护等专业领域内。GCS整体分为意识水平、眼开、语言能力三个方面,每个方面均有分数等级,分类明确,能够准确评估患者的病情恶化程度。

3. Glasglow评分法的评估标准

在意识水平方面GCS评分法将病人的意识水平根据反应程度分为三个等级。语言方面评分则是通过语言沟通能力和表达程度识别是否失语或语言障碍; 在眼开方面,医生会观察病人的眼睛是否与唤醒有关并记录结果;在运动反应方面,则是通过被动或主动的方式确定患者的肢体运动活动能力分为分级。评分越高代表患者意识越清醒,意识水平越高,能够反映病人康复的程度,也为医生的救治方案提供了指导性建议。

4. 应用范围及注意事项

GCS评分法的应用范围涉及到急救、ICU、手术室、康复中心、神经ICU等众多领域。同时,医生应当注意的是如下几点:1)GCS评分法仅仅是一种初步的草创性检查,不能完全确定性的证明患者严重程度,需在现场和其他辅助检查的作用下进行决策;2)在对脑疾病进行评估时常常情况患者情况变化非常剧烈,每过30分钟左右要复查;3)少数患者,如意识障碍或出现神经病损等情况,GCS评分法不适合进行评估。


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