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现病史:现病史是病史的主要部分。围绕主诉,按照症状的先后顺序,详细记录了疾病从发病到治疗的发生、发展、变化、诊断和治疗情况。其内容主要包括:(1)、发病时间、轻重缓急、可能的原因和诱因(必要时包括发病前的一些情况)。(2)主要症状(或体征)的时间、部位、性质、程度及演变。(3)伴随症状的特点和变化,具有鉴别诊断意义的重要阳性和阴性症状(或体征)也应说明。
(5)、发病以来在哪里做过何种诊疗(包括诊疗日期、检验结果、药物名称及其剂量、用法、手术方法、疗效等。).(6)、与本科疾病未愈无关但仍需诊治的其他重要损伤,应另文描述。(7)发病以来的一般情况,如精神、食欲、食欲、睡眠、排便、体力、体重的变化。延伸信息可按以下内容和程序查询:①发病及发病时间。
3、 感冒的英语怎么写您好:您的病情属于感冒伴有流鼻涕、咳嗽,感冒伴有感冒后身体抵抗力下降时病毒、支原体或细菌侵入人体引起的发热、流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、咳痰。流鼻涕咳嗽是感冒,引起鼻粘膜充血水肿,支气管粘膜充血水肿。所以,你的病情需要积极治疗。建议您口服维灵、黄敏胶囊、罗红霉素,多喝温开水,注意保暖,随天气更换衣服,饮食易消化,少食多餐,忌食辛辣、生冷、咸食。
4、 感冒病历怎么写感冒病历详细姓名:阿布性别:男年龄:25 ~ 30岁地区:江苏省南京市疾病名称:感冒发病时间:2008年10月20日持续时间:7天。你康复了吗?康复医院:使用的未知药物:乙酰,泰克)复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克)板蓝根颗粒黄连上清片藿香正气滴丸复方感冒灵片维C银翘片医疗费用:10.00元其他备注:去北京出差,不料天气变化,晚上喝了酒感冒了,打了一场重仗感冒。
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